今天，我想跟你聊聊张仲景为我们留下的一张“抻筋方”。什么叫抻筋方啊？顾名思义，就是专门治疗筋肉痉挛、疼痛的，说到这，有些朋友可能就知道了。没错，它就是芍药甘草汤。

芍药甘草汤出自《伤寒论》，是张仲景留下的经方之一。其中的芍药，一般说的是白芍，而且后世医家在运用的时候，芍药的用量往往大于甘草。

说起这芍药甘草汤的验案，可以讲是数不胜数，我给你说一个最典型的吧。

(资料图片仅供参考)

有这么一个男子，他是什么毛病呢？就是左侧小腿经常抽筋儿，一个月来皆是如此，发作起来那筋就好像缩在一起了，聚成了一个包，腿疼，还无法伸直。与此同时，患侧的大脚趾也跟着向足心部位抽搐。

这个时候，他就强忍疼痛，想办法把挛缩在一起的筋给揉开。可是，有些时候无论怎么揉，无论怎么热敷，效果都不好。

这怎么办啊？几经辗转，患者决定投中医治疗。

刻诊，见患者脉象弦，舌红，少苔。

了解到这些以后，医家果断给开了一张方子，见方：白芍、炙甘草，白芍用量是炙甘草的2倍。

结果如何？患者服用4剂以后，竟然诸证悉平，腿抽筋儿的事儿再也没有了。这就是医案的基本经过，我给你叙述了一遍。

这里的学问其实很简单。

你看，这个患者的问题显然属于下肢筋病，属于挛急疼痛。现代医学看，基本属于腓肠肌痉挛，我们老百姓的话来理解，就是筋忽然之间伸不开，缩在一起了。

它为啥会挛缩在一起？

这里的原因有很多，比如说受寒了，或者说西医营养学讲的缺钙等等。那么中医看，有一种可能就是阴血不足了，筋脉得不到濡养，所以挛缩。

上面这个医案里的患者，就属于此列。你看，他就诊时舌红、少苔，这是典型的阴血不足，有虚热的表现。阴虚，所以少苔；有热，所以舌红。

因此，要想解决这个患者的问题，就必须补养阴血，缓急止痛。滋润之性恢复了以后，筋就不会再“抱团取暖”了，各自舒展开，恢复原位，患者疼痛随之消失。

怎么实现这个目的呢？就用芍药甘草汤。它的主要功效就是酸甘化阴、缓急止痛。其中的芍药养阴和血；炙甘草补中缓急止痛；芍药和甘草酸甘化阴，濡润筋脉。如此，就起到了治本的作用，难怪患者会4剂而愈。

看到这里你就明白了，这个芍药甘草汤其实针对的就是阴血不足、筋脉失养而形成的筋急证。患者的主要表现就是筋脉拘急、筋肉疼痛，筋脉或者关节屈伸不利。这类患者往往是舌红少苔，脉细数。

而且啊，芍药甘草汤还治胃阴不足引起的胃脘挛急疼痛。这个也好理解，筋脉没有阴血的濡养，腿上可以挛缩，胃里头也可以挛缩啊。那胃里头“抽筋儿”，用芍药甘草汤也一定好使。患者表现就是胃疼，一抽一抽地疼，伴随口干舌燥，大便干结，食欲不振，小便短少，同时也舌红少苔。

当然，除了上面这些，芍药甘草汤还有很多治疗领域是鲜为人知的，比如说，治头痛。记得当初参加经方学习班的时候，前辈们说过这么一个案例。

有一个男子，40多岁，一到下午就头痛。川芎茶调散、杞菊地黄丸都试过，不好使。西医诊断是血管神经性头痛，经过西药治疗，效果也差。后来，此人投中医治疗。

刻诊，见患者舌边尖红，少苔，脉略数。细问得知，患者还略微口苦、多梦、耳鸣、心烦、面色潮红。这一看，显然是肝阴肝血不足啊。于是，就用芍药、甘草。

结果如何？患者服用6剂，疼痛减轻，再投12剂，诸证悉平。随访半年，未曾复发。

很显然，这个患者也是在阴血不足的情况下出现了筋膜的失养、挛缩，所以也适合用芍药甘草汤来治疗。由此可见，这个芍药甘草汤应用范围还是很广大的。

当然了，我所知道的还是很少一部分，临床运用芍药甘草汤还有很多让人意想不到的成功经验，这些就得靠您自己去涉猎和学习了。

总之，芍药甘草汤，是仲景先师留给后人的一张止疼方、抻筋方。哪里阴血失养，筋脉挛缩，它就抻哪里的筋脉。我们要做的是，就是认真体会其中的要义，大开眼界，将其精髓熟记在心。非专业读者，您可以在中医师辨证指导下来借鉴、应用。

好了，关于这个芍药甘草汤的事儿，我就聊这么多吧。